歯の根に膿がたまる原因と治療方法｜川崎市宮前区・東有馬おとなこども歯科

歯の根に膿がたまる原因とは？放置するとどうなる？根管治療の流れまで詳しく解説

こんにちは。川崎市宮前区にある東有馬おとなこども歯科です。
今回は、患者さまからご相談いただくことの多い「歯の根にたまる膿」について、その原因や注意すべき症状、そして歯を守るために行う根管治療の詳細な流れまで、できる限りわかりやすくご説明いたします。

歯の内部には歯髄（しずい）と呼ばれる神経と血管の通り道があります。これが虫歯や外傷などのダメージで感染・炎症を起こすと、歯の根の先に膿がたまる状態になります。これを「根尖性歯周炎」といい、自然に治ることはまずありません。

放置してしまうと、歯ぐきが腫れたり、激しい痛みを引き起こしたりするだけでなく、最悪の場合は歯を抜かなければならなくなる可能性もあります。

虫歯が進行して神経に達すると、やがて壊死してしまい、歯の根の奥で細菌が繁殖して膿がたまります。見た目では分からなくても、内部でかなり進行していることもあります。

スポーツや転倒などの外傷により歯が割れたり欠けたりすると、細菌が侵入しやすくなります。特に神経を取ってある歯はもろくなっており、見た目に異常がなくても感染が進んでいることがあります。

以前に治療した歯でも、詰め物や被せ物の隙間から細菌が再侵入したり、根の奥に細菌が残っていたりすると、再び膿がたまることがあります。

膿が溜まると、歯ぐきにぷっくりとした腫れができたり、押すと痛みが出たりします。ニキビのような「フィステル（サイナストラクト）」ができることもあり、これは膿の出口です。

噛んだときに痛む、違和感があるという症状も代表的です。膿の圧が強くなると、何もしていなくてもズキズキと痛むことがあります。

膿がさらに進行すると、顔が腫れたり、熱が出たりすることもあります。ここまでくると日常生活に支障をきたすレベルの炎症になっている可能性があります。

根管治療（こんかんちりょう）は、歯の内部にたまった膿や感染した神経を取り除き、根の中を洗浄・消毒し、再び感染しないように封鎖する処置です。なるべく歯を残すために行う重要な治療です。

専用の器具を使って、壊死した神経や膿を丁寧に除去します。歯の根の形状は非常に複雑で、治療は1回では完了しないことが多いです。

薬剤で根管内をきれいに洗浄・殺菌し、再感染を防ぎます。

綺麗になった根管に薬剤をしっかりと詰め、隙間なく封鎖することで再発のリスクを防ぎます。

治療した歯はもろくなっているため、補強のための土台と被せ物を装着し、咬合力に耐えられるようにします。

根管治療だけでは膿が取り切れない場合は、「歯根端切除術」という外科的治療を行うこともあります。これは歯茎を開いて膿の部分を直接除去する処置で、根の先端を取り除きます。

歯の根に膿がたまる原因はさまざまですが、放っておくと状態が悪化し、抜歯のリスクも高まります。少しでも違和感があるときは、早めの受診が大切です。

当院では、拡大鏡などを活用した精密な根管治療を行っており、できる限り歯を残すための丁寧な処置を心がけています。
「歯ぐきの腫れが気になる」「以前治療した歯がまた痛む」など、お困りの症状があれば、どうぞお気軽にご相談ください。